1. CE SUNT CICATRICILE?

Dr. Bogdan Maciuceanu: Reprezinta modalitatea organismului de a restabili integritatea tegumentara in urma unor traumatisme, incizii chirurgicale sau al altor afectiuni (acneea, varicela).

2. DE CÂTE TIPURI SUNT?

Dr. Bogdan Maciuceanu: Plagile pot suferi un proces de cicatrizare normal sau pot deveni cicatrici patologice. Cele mai frecvente exemple sunt cicatricile hipertrofice sau cheloide.

  • cicatricea matura– suprafata plana, supla, lineara, usor hipocroma.
  • cicatricea imatura– rosie, pruriginoasa(senzatia de mancarime),cu suprafata elevata, acest tip de cicatrice are un maxim de crestere de 1-2 luni si ulterior va fi suferi un proces de maturizare
  • cicatricea hipertrofica– rosie, cu suprafata mult elevata, nu depaseste limitele plagii initiale, pruriginoasa, apare la cateva luni de la operatie si are o faza de crestere rapida de 3 pana la 6 luni, dupa care poate regresa . procesul complet de maturare poate dura 2 ani
  • cicatriceacheloida– rosie, supradenivelata, depaseste marginile plagii, extinzandu-se pe tesutul normal, se pot dezvolta si la un an de la traumatism. Nu pot involua de la sine excizia chirurgicala reprentand o solutie salvatoare. Totusi pot apare recurente. In acest caz se poate asocia tratamentului chirurgical o terapei de modelare cicatriceala. Varianta ce va fi aleasa va fi discutata in timpul consultatiei. Sunt corelate cu un posibil defect genetic.

3. CUM PUTEM TRATA CICATRICILE?

Dr. Bogdan Maciuceanu: Primul pas in tratamentul cicatricilor hipertrofice il constituie recunoasterea precoce al acestora si instituirea tratamentului imediat dupa interventia chirurgicala sau traumatism. Manevrarea meticuloasa a tesuturilor, suturile potrivite si prevenirea infectiilor sunt obligatorii. Protectia solara reduce hiperpigmentarea. Pacientii care se stiu cu risc crescut pentru cicatrici hipertrofice beneficiaza de masuri preventive cum ar fi gelurile cu silicon, plasturi cu silicon, injectari intralezionale cu corticosteroizi(triamcilonolone) sau compresia externa

4. CÂTE TIPURI DE INTERVENȚII EXISTĂ PENTRU CORECȚIA SAU EXTIRPAREA CICATRICILOR?

Dr. Bogdan Maciuceanu: Excizia acesteia si sutura intr-o maniera minim traumatica pentru tesuturi.

5. CARE SUNT REZULTATELE UNEI ASTFEL DE INTERVENȚII? LA CE AR TREBUI SĂ MĂ AȘTEPT DUPĂ ACEASTĂ OPERAȚIE?

Dr. Bogdan Maciuceanu: Vindecarea unei plagi necesita 1 an, timp in care atat pacientul cat si chirurgul ar trebui sa se astepte la imbunatatirea aspectului initial. Cu toate acestea, data fiind rata mare de recurenta a cicatricilor patologice, pacientul trebuie sa aiba asteptari realiste in ceea ce priveste rezultatul final.

6. CE PRESUPUNE EXTIRPAREA/CORECȚIA CHIRURGICALĂ A ACESTORA?

Dr. Bogdan Maciuceanu: Uneori nu este altă soluţie pentru îndepărtarea unei cicatrici decât intervenţia chirurgicală. Corectia chirurgicala presupune o anestezie locala, dupa care se va exciza/inlatura zona cu cicatricea hipertrofica folosindu-se tehnici de sutura si metode care să prevină ulterior îngroşarea acesteia.

7. CARE ESTE TRATAMENTUL POST OPERATOR?

Dr. Bogdan Maciuceanu: Ingrijirea locala minutioasa cat si monitorizarea periodica reprezinta o necesitate a unui tratament bine condus. In aceasta perioada se poate intervenii eficent pentru controlul evolutiei cicatriceale.

8. EXISTĂ RISCURI ÎN TIMPUL ȘI DUPĂ OPERAȚIE?

Dr. Bogdan Maciuceanu: Riscurile sunt minime. Intraoperator cat si postoperator imediat sunt reprezentate de riscuri asemanatoare cu cele ale oricarei alte interventii chirurgicale si care pot include infectiile, hematomul, seromul, cicatrizarea intarziata sau necesitatea unei interventii chirurgicale aditionale. Postoperator pacientii au riscul de reaparitie a cicatricii hipertrofice.

Doctor Bogdan Mircea Măciuceanu Zărnescu

MD, PhD

Adauga un comentariu

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *