Paralizie de plex brahial - Clinica Zetta

“Printre cele mai dificile cazuri din punct de vedere al complexității leziunilor și a multitudinilor de soluții chirurgicale folosite simultan, amintim cazul tanarului pacient, în vârsta de doar 23 de ani, care a suferit un accident de motocicletă, în urma căruia a rămas cu o paralizie completă de plex brahial.

Din nefericire, în timpul operației s-a confirmat diagnosticul inițial de evulsie completă a tuturor rădăcinilor nervoase ale plexului brahial, în plus apărând și particularitatea că absolut toate capetele distale ale rădăcinilor C5-T1 au coborât foarte mult, până sub nivelul claviculei.

Aceasta înseamnă că intensitatea accidentului a fost una maximă, și că rădăcinile nervoase au fost smulse complet din coloana vertebrală și coborâte cu mai mult de 100% decât de obicei. Acest lucru se corelează și cu leziunea parțială de arteră subclaviculară, pentru care chirurgii cardiovasculari au spus că nu au soluții de reparare fără riscuri majore.

În aceste condiții, am fost nevoiți să realizăm într-o singură operație, conexiunea celor mai importante ramuri nervoase care să asigure principalele mișcări ale membrului superior, la toate sursele intacte de nervi din zonele învecinate (3 nervi intercostali, nervul spinalul accesor și jumătate din rădăcina C7 contralaterală). Conectarea nervilor a fost făcută prin sutură directă sub magnificențe, iar pentru C7 contralateral s-a folosit o grefă vascularizată din nervul ulnar de pe partea afectată, transferat pe sub piele, peste torace).

Operația, o premieră în România, a durat aproximativ 6 ore și jumătate, a fost un succes.’’

Dr. Dragos Zamfirescu

 

Adauga un comentariu

Lasă un răspuns

x

Cookie-urile ne ajută să furnizăm o experiență cât mai bună pe site. Prin utilizarea serviciilor noastre, vă exprimați acordul cu privire la utilizarea cookie-urilor.

Sunt de acord Nu sunt de acord Text politica cookie-uri Setari permisiuni Afla mai multe despre Politica noastra de cookie-uri