CONSULTATII CHIRURGIA MAINII:
DUREREA MEMBRULUI SUPERIOR
- Cronica: neuropatii compresive, tendinopatii, formatiuni chistice
- Post-traumatica: fracturi neconsolidate (pseudartroze) sau vicios consolidate, instabilitatile mainii si pumnului
- Acuta: fracturi, entorse si luxatii (leziuni de tendoane sau ligamente), rupturi musculare
ACCIDENTELE SPORTIVE
- Sporturi de vara: fracturile epifizei distale de radius, fracturi-luxatii de pumn, leziuni de tendoane (biceps brahial, flexori si extensori ai pumnului si ai degetelor)
- Sporturi de iarna: fracturile epifizei distale de radius, fracturile scafoidului, leziunea schiorului (ligamentul colateral ulnar al policelui)
ENTORSELE SI LUXATIILE PUMNULUI SI MAINII
- Entorsele radio-carpiene si ulno-carpiene
- Entorsele policelui (leziunea schiorului)
- Luxatiile radio-carpiene
- Luxatiile perilunate
- Luxatii interfalangiene
- Luxatii carpo-metacarpiene
FRACTURILE MEMBRULUI SUPERIOR:
- Mana: falange, metacarpiene, police (fracturile Bennett, Rolando)
- Pumn: antebrat distal (fractura epifizei distale de radius), carpiene (scafoid, semilunar, piramidal, trapez)
- Antebrat si cot: radius, ulna, humerus distal
ARTROZELE:
- Artrozele radio-carpiene: post-traumatice (fracturi scafoid, disjunctii scafo-lunate, luxatii perilunate)
- Rizartroza (baza de police- articulatia trapezo-metacarpiana)
- Artroze interfalangiene: post-traumatice, degenerative (reumatoide)
- Artroza radio-cubitala distala
- Artroza scafo-trapezo-trapezoida (STT)
NECROZELE
- Necroza scafoidului (post-traumatica, boala Preiser)
- Necroza semilunarului (boala Kienbock)
FORMATIUNILE TUMORALE/CHISTICE
- Chisturile sinoviale de pumn (dorsale, volare)
- Tumori osoase
- Tumori de parti moi la nivelul membrului superior
- Bursita olecraniana
NEUROPATIILE COMPRESIVE
- Sindromul tunelului carpian
- Sindromul canalului Guyon
- Sindromul tunelului cubital
- Sindromul rotundului pronator
TENDINOPATIILE
- Epicondilita humerala laterala- Tennis elbow
- Epicondilita humerala mediala- Golf elbow
- Tenosinovita de Quervain- inflamatia compartimentului extensor 1
- Degetul in resort (Trigger Finger)
INSTABILITATILE PUMNULUI:
- Leziunile ligamentelor intercarpiene (disjunctia scafo-lunata- DISI)
- Leziunile ligamentelor ulno-carpiene (TFCC)
- Leziunile articulatiei radio-cubitale (deficitele prono-supinatiei)
INSTABILITATILE DEGETELOR:
- Leziunile ligamentelor colaterale
- Leziunile tendonului extensor al degetelor (Mallet finger)
- Deformarea degetului in butoniera
PSEUDARTROZELE:
- Pseudartrozele scafoidului
- Pseudartrozele antebratului (radius, ulna)
- Alte pseudartroze (carpiene, metacarpiene, falange)
REDORILE ARTICULARE:
- Post- imobilizari prelungite (fracturi de umar, cot, pumn, mana)
- Post-chirurgicale
- Post- combustionale
LISTA INTERVENTIILOR CHIRURGICALE- CHIRURGIA MAINII SI MEMBRULUI SUPERIOR
PUMN:
- Rezectie chist sinovial dorsal sau volar
- Sindromul tunelului carpian
- Sindromul tunelului Guyon
- Sindromul tunelului cubital/transpozitie nerv ulnar
- Denervarea articulatiei pumnului in artrozele avansate, fara alte indicatii
- Artrodeza pumnului*
- Stiloidectomia radiala
- Carpectomia proximala
- Artroplastie semilunar (Kienbock)
- Artoplastia trapez in rizartroza
MANA:
- Fracturi degete
- Reducere ortopedica si imobilizare gipsata
- Reducere ortopedica si osteosinteza percutanata
- Reducere chirurgicala si osteosinteza cu placa sisuruburi*
- Fracturi metacarpiene (inclusiv fracturile Bennett si Rolando)
- Reducere ortopedica si imobilizare gipsata
- Reducere ortopedica si osteosinteza percutanata
- Reducere chirurgicala si osteosinteza cu placa si suruburi*
- Mallet finger- deget in ciocan
- Luxatii interfalangiene*
- Luxatii carpo-metacarpiene*
- Ligamentoplastie articulatii interfalangiene*
- Ligamentoplastie police *
- Trigger finger
- Maladie Dupuytren
- Simpla
- Complexa
- Leziuni tendoane flexoare/extensoare*
- Rezectie leziuni de tendoane/formatiuni tumorale
- Artroplastiile interfalangiene*
- Artrodezele interfalangiene *
- Artroplastiile si artrodezele policelui*
COT:
- Epicondilita laterala (Tennis elbow)
- Epicondilita mediala (Golf Elbow)
- Ruptura tendon biceps*
- Bursita olecraniana
CHIRURGIA UMARULUI
PROCEDURI GENERALE:
- Suturi plagi contuze (traumatisme prin taiere, strivire)
- Simple
- Complexe
- Excizie cicatrice
- Simple
- Complexe
- Extragere material de osteosinteza (placi, suruburi, tije centromedulare, brose)
- Simpla
- Complexa
- Mobilizarea chirurgicala a articulatiilor si tendoanelor(artroliza/tenoliza)
INFILTRATII ARTICULARE SI PERIARTICULARE:
– PUMN SI MANA: Articulatiile radiocarpiene si carpo-metacarpiene (artroza radio-carpiana, artroza bazei policelui- rizartroza), tenosinovita De Quervain, deget in resort – – COT: articulatia cotului, epicondilitele humerale externe si interne (Tennis elbow, Golf elbow) – – UMAR: umar dureros persistent: bursita subacromiala , leziuni coafa rotatorie, artroza scapulo-humerala-
IMOBILIZARI – (UMAR, COT, PUMN, DEGETE):
- atele gipsate
- aparat gipsat circular
- atele de aluminiu
- atele termo-formabile*
- orteze fixe sau mobile*
PROTEZE SILICON– DEGETE AMPUTATE*
*Necesita materiale cu cost suplimentar *Necesita materiale de osteosinteza (placi, suruburi, brose) sau materiale pentru suturi transosoase (ancore, mini-ancore)