Varice – vene dilatate la nivelul membrelor inferioare.

Daca s-a pus diagnosticul de varice atunci procedura potrivita situatiei dumneavoastra va fi stabilita in urma consultului si examenului ecografic doppler venos.

Optiunile terapeutice sunt multiple:

  • 1. Tratamentul cu laser endovenos (EVLO – endovenous laser oclussion)
  • 2. Excizia pachetelor varicoase – flebectomii.
  • 3. Scleroterapia venelor reticulare.
  • 4. Tratament chirurgical modern al varicelor de dimensiuni mari.
1. Tratamentul cu laser endovenos (EVLO – endovenous laser oclussion)
  • Este cea mai moderna metoda de tratament.
  • Nu necesita spitalizare.
  • Anestezia este locala la care se asociaza sedare intravenoasa (pacientul doarme in timpul procedurii).
  • Rezultatul estetic este optim, cu cicatrici minime.

Metoda presupune ocluzia venei safene cu ajutorul energiei termice produsa de fibra laser – se realizeaza astfel degradarea termica a peretelui venos pe masura ce fibra laser este retrasa de-a lungul venei tratate avand ca rezultat inchiderea definitiva a venei prin intermediul caldurii. Procedeul necesita un tip special de anestezie locala care permite si realizarea simultana a flebectomiilor si o spitalizare redusa de cateva ore a pacientului. Recuperarea este rapida cu rezultate foarte bune pe termen mediu si lung.

2. Excizia pachetelor varicoase – flebectomii.
  • Se efectueaza sub anestezie locala.
  • Nu necesita spitalizare, pacientul se poate mobiliza imediat dupa procedura.
  • Recuperarea este rapida si fara complicatii.
  • Presupune indepartarea venelor dilatate vizibile la nivelul coapsei si gambei prin incizii minime (1-2mm) multiple sub anestezie locala, in conditii de ambulator.
3. Scleroterapia venulelor superficiale (cu aspect de panza de paianjen – spider veins) si reticulare.
  • Consta in injectarea unei substante sclerozante (cu ajutorul unor ace extrem de fine) direct in venulele superficiale (calibru pana la 1mm) si reticulare (calibru pana la 3mm) de la nivelul coapsei si/sau gambei.
  • Prcedura se realizeaza in cabinet, nu necesita spitalizare.
  • Rezultatele estetice (disparitia venulelor prin fibrozarea lor ca efect al iritarii peretelui venos) se evalueaza la 30 de zile.
4. Tratament chirurgical modern al varicelor de dimensiuni mari.
  • Se adreseaza varicelor mari complicate cu tulburari trofice: hiperpigmentare (colorarea pielii la nivelul gambei si gleznei) sau aparitia ulcerului varicos (lipsa de tegument, ulceratie la nivelul gambei sau gleznei).
  • Necesita rahianestezie sau anestezie generala.
  • Aceasta metoda consta in crosectomie (intreruperea refluxului din profunzime in vena safena) care se realizeaza printr-o mica incizie de 3cm in plica inghinala urmata de stripping venos (indepartarea venei safene) siflebectomii etajate (excizia pachetelor varicoase de la nivelul coapsei si gambei) prin miniincizii de 1-2mm.
  • Mobilizarea este precoce iar spitalizarea dureaza 24 ore.